שאלות נפוצות על IVF

מכיוון שזוהי טכנולוגיית הרבייה המסייעת הנפוצה ביותר בעולם על ידי זוגות שמנסים להביא ילד לעולם, אין זה מפתיע שיש הרבה מאוד שאלות לגבי הפריה חוץ גופית (IVF)!

בחרנו את השאלות המובילות שאנו מקבלים:

• מהו טיפול IVF וכיצד הוא עובד?
• האם הליך IVF כואב?
• כמה זמן לוקח להיכנס להריון עם IVF?

1. מהו טיפול IVF וכיצד הוא עובד?

הפריה חוץ גופית היא טיפול הפוריות היעיל והנפוץ ביותר ברחבי העולם.

IVF הוא רצף של הליכים הכוללים הפריה של ביצית מחוץ לגוף האישה במעבדה מיוחדת. זה מבוצע לעתים קרובות לאחר ששיטות אחרות של ניסיון להיכנס להריון נכשלו.

מלכתחילה, תרופות פוריות נרשמות בדרך כלל כדי לעזור לעורר את התפתחות הביצית. גם אם לאישה אין בעיה בביוץ, התרופות עוזרות לייצר יותר מביצית אחת בלבד, מה שמשפר את שיעור ההריון. בדרך כלל, 10 עד 20 ביצים נאספות מהשחלות באמצעות מחט קטנה. ביציות בריאות ובוגרות מעורבבות עם תווך מיוחד וזרע במעבדה מיוחדת להפרות הביציות. בממוצע, כשני שליש מהביציות שנאספו בשלות מספיק כדי להיות מופריות.

ישנן שתי דרכים להפרות ביצית:

• הזרעה קלאסית, שבה הביצית והזרע משולבים בצלחת פטרי זכוכית ולאחר מכן מדגרים.
• האפשרות הנוספת היא הזרקה תוך-ציטופלזמית (ICSI), שבה הזרע מוזרק לביצית באמצעות מחט ומיקרוסקופ הפעלה מתוחכם. ICSI משמש כ-70% מהזמן כאשר הפריה פחותה בשל גורמים כמו איכות זרע ירודה או הפריה חוץ גופית שנכשלה בעבר.

צוות ההפריה החוץ גופית (רופאים ואמבריולוגים) יחליט באיזו גישה להשתמש בהתבסס על מספר גורמים הקשורים לבני הזוג שעוברים הפריה חוץ גופית. לשתי השיטות יש בערך אותו שיעור הצלחה.

לאחר שהעוברים התפתחו, הם נבדקים ומסווגים על ידי מומחה לעוברים. עובר באיכות גבוהה נבחר להעברה; ניתן להקפיא עוברים אחרים באיכות טובה לשימוש מאוחר יותר. העברת העובר מתבצעת בדרך כלל 5 או 6 ימים לאחר החזרת הביצית, אך לעיתים מוקדם יותר, ביום השני או השלישי. בדרך כלל עוברים בודדים מועברים לרחם כדי למנוע הריון מרובה עוברים הטומן בחובו סיכון גבוה יותר לסיבוכים עבור תינוקות ואמהות. יש לקוות שתוך יום-יומיים העובר יבקע וישתול ברירית הרחם שם ימשיך להתפתח לעובר.

כ-12 ימים לאחר העברת העובר, תתבצע בדיקת הריון בדם ובמידה ויאושר הריון, יתבצע מעקב בבדיקות דם ואולי גם בדיקות אולטרסאונד, לבדיקת כדאיות ואם יש ריבוי הריון. אם ההריון נראה תקין בשבוע 9-10, תשלחו חזרה לרופא המיילד!

למידע נוסף על התהליך כולו, עיין במאמר שלנו: כיצד פועלת הפריה חוץ גופית, צעד אחר צעד?

2. האם הליך הפריה חוץ גופית כואב?

לא.

ישנם כמה שלבים בתהליך הפריה חוץ גופית שעלולים לגרום לאי נוחות קלה, כמתואר להלן. נדיר מאוד להרגיש יותר מכאב קל.

רוב תרופות הפוריות ניתנות בזריקה. כיום, הם משתמשים בטכנולוגיה קלה לניהול – כמו עט – שהיא שיפור לעומת אלה שניתנו לפני כמה שנים

החזרת ביציות היא הליך כירורגי הכולל הוצאת ביציות מהשחלות שלך. משתמשים במחט קטנה, העוברת דרך החלק העליון של הנרתיק לתוך שחלה אחת ולאחר מכן השנייה. רופא מרדים יעקוב מקרוב אחר ההרגעה תוך ורידית שלך, ואתה לא אמור להרגיש שום כאב או אי נוחות במהלך התהליך של פחות מ-30 דקות.

אתה עלול לחוות התכווצויות קלות ביום ההליך, אשר בדרך כלל נעלמים למחרת. תיתכן תחושת מלאות ו/או לחץ עקב התרחבות השחלות מגירוי שחלתי, אשר עשוי להימשך מספר שבועות.

העברת עוברים משתמשת בצנתר רך, גמיש ודק כדי להעביר את העובר לתוך הרחם. אולטרסאונד בטן מסייע להבטיח שקצה הצנתר ממקם את העובר במיקום הטוב ביותר להשתלת עוברים. כאב ואי נוחות הם נדירים, והחוויה הושוותה למה שמרגישים במהלך בדיקת פאפ.

3. כמה זמן להיכנס להריון עם IVF?

מחזור IVF נמשך כחודשיים. נשים מתחת לגיל 35 ייכנסו להריון וילדו עם הוצאת ביצית IVF הראשונה שלהן והעברת עוברים לאחר מכן כמחצית מהזמן.

לנשים שלא נכנסות להריון לאחר מחזור ההפריה החוץ-גופית הראשון יש עדיין סיכוי טוב מאוד להיכנס להריון במהלך מחזור ההפריה החוץ-גופית השני והשלישי ואף יותר מכך. גורמים רבים משפיעים על יכולתך להיכנס להריון וללדת תינוק בריא באמצעות הפריה חוץ גופית. הרופא שלך יכול בדרך כלל לתת לך סיבות מדוע אינך נכנס להריון ולהסביר את הסיכויים שלך ללדת באמצעות IVF.

הגיל הוא הגורם המשפיע ביותר על שיעור ההצלחה של IVF. האחוזים הממוצעים של הלידות בהפריה חוץ גופית לפי גיל הם:

• 10% לנשים מתחת לגיל 35
• 3% לנשים בגילאי 35 עד 37
• 1% לנשים בגילאי 38 עד 40
• 7% לנשים בגילאי 40 עד 42
• 10% לנשים מעל גיל 42

בנוסף לסטטיסטיקות אלו, חשוב לציין ששיעור ההצלחה המצטבר של לידת חי עולה עם מחזורי IVF נוספים לכל הנשים. עם זאת, שיעור ההצלחה נותר נמוך יותר עבור נשים מבוגרות. יתר על כן, המרכז לבקרת מחלות (CDC) הבחין לאחרונה ששיעור ההצלחה של הפריה חוץ גופית עבור כל קטגוריית גיל גדל בשנים האחרונות, ככל שהטכניקות והניסיון מתקדמים,

אתה גם אמור להיות מסוגל לשאול כל מרפאת פוריות מה שיעור ההצלחה שלה ב-IVF. זכור כי אחוזי ההצלחה במרפאה משתנים בהתאם למאפיינים של המטופלים שלהם ולהתאמה האישית של הטיפול בחולה, כך שזה לא אמור להיות הגורם היחיד שיש לקחת בחשבון בעת בחירת מרפאת פוריות.

זוגות רבים אינם מצליחים בפעם הראשונה והמשך מחזורי הפריה חוץ גופית כרוכה לרוב ברכישת מחזור טיפול נפרד בכל פעם שהוא לא עובד. בעוד שרוב המטופלים בוחרים לממן את הטיפול שלהם מחזור אחד בכל פעם, בחירה בתוכנית מרובה מחזורים מציעה סיכוי גבוה יותר להצלחת הפריה חוץ גופית ועלות נמוכה יותר למחזור.