כמה עולה All-on-8 בטורקיה?
טיפול All-on-8 בטורקיה עולה בין 19,700 ₪ ל-29,600 ₪ לקשת. המחיר כולל בדרך כלל הרדמה, מלון והסעות. בישראל, אותו טיפול עולה בין 39,500 ₪ ל-82,200 ₪ לקשת. המחיר משתנה לפי מותג השתלים וחומר הגשר הקבוע.
טבלת מחירים 2026: טורקיה מול ישראל
הטבלה שלהלן משווה את מחיר טיפול All-on-8 בטורקיה ובישראל בשנת 2026, וכן את מחירי טיפולי השיניים הנלווים הנפוצים ביותר.
| סוג הטיפול | טורקיה | ישראל |
|---|---|---|
| All on 8 (לקשת) | 19,700 ₪ – 29,600 ₪ | 39,500 ₪ – 82,200 ₪ |
| All on 6 (לקשת) | 11,800 ₪ – 19,100 ₪ | 29,600 ₪ – 65,800 ₪ |
| כתר דנטלי | 390 ₪ – 1,150 ₪ | 1,250 ₪ – 3,950 ₪ |
| הלבנת שיניים | 625 ₪ – 1,150 ₪ | 1,320 ₪ – 3,950 ₪ |
מהו שיעור ההצלחה של All-on-8 בטורקיה?
על פי מטא-אנליזה שפורסמה בכתב העת International Journal of Oral & Maxillofacial Implants (Del Fabbro, 2022), שבדקה 11,205 שתלים, שיעור ההישרדות המצטבר מגיע ל-93.91% עבור השתלים ול-99.31% עבור התותבות הקשתיות המלאות הנתמכות על שתלים אקסיאליים ומוטים, לאחר 3 עד 18 שנות מעקב[1]. המחקר אינו מתייחס ספציפית ל-All-on-8, ולא למטופלים שנותחו בטורקיה.
מהו All-on-8?
All-on-8 הוא שיקום קשת מלאה קבוע: שמונה שתלי טיטניום מוחדרים ללסת נטולת שיניים כדי לתמוך בגשר מוברג שמחליף את כל שיני הקשת. פרוטוקול זה מיועד למטופלים שלסתם רחבה או שחורקים שיניים, ודורשים עיגון מחוזק.
מדוע 8 שתלים ולא 4 או 6?
שמונה שתלים מפזרים את עומס הלעיסה על יותר נקודות עיגון מאשר All-on-4 או All-on-6. הפרוטוקול מיועד ללסתות רחבות ולמטופלים חורקי שיניים, שאצלם ארבעה עיגונים עלולים לסבול מעומס יתר. לפי Messias 2021, בלסת העליונה, שישה עד שמונה שתלים אקסיאליים מהווים תמיכה מוכחת[2].
יתרון עצום נוסף של All-on-8 הוא פילוח התותבת. עם שמונה עמודים, המעבדה אינה חייבת לייצר את הגשר הקבוע כיחידה אחת גדולה (בצורת פרסה). ניתן לחלקו לשלושה חלקים עצמאיים (בלוק חותכות קדמי, ושני בלוקים טוחנות בצדדים). אם שן נסדקת כעבור שנים, רופא השיניים מפרק ומתקן רק את החלק הקטן הנוגע לעניין, מבלי לשלול מכם את כל השיניים.
הוספת שתלים אינה משפרת מכנית את התוצאה. כל שתל נוסף דורש נפח עצם זמין, מאריך את הניתוח ומייקר את החשבון. All-on-8 המוחדר ללסת צרה אינו מביא כל תועלת לעומת All-on-6.
הספרות אינה מכריעה בין הפרוטוקולים מבחינת הישרדות. לפי Messias 2021, שום שיקום של הלסת העליונה לא צריך להסתמך על פחות מארבעה שתלים, ושיעור ההישרדות הכולל עולה על 95% מסף זה[2]. האנטומיה שלכם קובעת את מספר השתלים.
באילו טכניקות משתמשות מרפאות טורקיות להחדרת All-on-8?
מרפאות טורקיות מחדירות לרוב All-on-8 באמצעות מנחה כירורגי דיגיטלי, על בסיס סריקת CT מסוג Cone Beam. שמונה שתלי טיטניום מוחדרים בפגישה אחת, ולאחר מכן מוברג גשר זמני תוך ימים ספורים במקרה של העמסה מיידית.
הגשר הקבוע מגיע לאחר שילוב העצם. הוא מיוצר בזירקוניה מונוליטית או בטיטניום מצופה קרמיקה, לפי התקציב ועומסי הלעיסה הצפויים.
לפי Gallardo 2019, שיעור ההישרדות-הצלחה של השתלים נע בין 95% ל-100% ללא קשר לפרוטוקול ההעמסה, מיידית, מוקדמת או קונבנציונלית[3]. לפיכך, העמסה מיידית היא פרוטוקול מתועד.
הבחירה בין שתלים אקסיאליים לשתלים מוטים משנה לעומת זאת את אובדן העצם. לפי Del Fabbro 2022, הוא נשאר נמוך משמעותית סביב שתלים אקסיאליים מאשר סביב שתלים מוטים[1].
מדוע המחיר של All-on-8 נמוך כל כך בטורקיה?
המחיר של All-on-8 בטורקיה נובע ממבנה העלויות המקומי, לא מאיכות ירודה. שכר, הוצאות ונדל”ן נמוכים שם בהרבה מאשר בישראל, והמרפאות הגדולות באיסטנבול מנותחות בהיקף גבוה עם מעבדת תותבות פנימית משלהן.
מותגי השתלים זהים. Straumann, Nobel Biocare או Osstem נמכרים במחיר עולמי: הפעולה היא שעולה פחות, לא החלק. פער זה נמצא בכל תחום הכירורגיית השיניים בטורקיה, לא רק ב-All-on-8.
הצעה הנמוכה משמעותית מ-19,700 ₪ לקשת חורגת מההיגיון הזה של עלויות מקומיות. בדקו אז שלוש נקודות מדויקות לפני כל התחייבות למרפאה.
- המותג והדגם המדויק של השתלים, כתובים שחור על גבי לבן בהצעה.
- מספר השתלים המוחדרים בפועל לכל לסת, שמונה ולא שישה.
- חומר הגשר הקבוע ומועד החדרתו, ללא הגשר הזמני.
מי יכול לעבור All-on-8 בטורקיה?
המועמד המתאים ל-All-on-8 הוא מבוגר מחוסר שיניים או בתהליך של אובדן שיניים, בעל נפח עצם מספיק וחניכיים בריאים. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, הזכאות תלויה במצב הבריאות הכללי, בעישון, בכמות העצם הזמינה ובמחויבות למעקב ארוך טווח[4].
נפח העצם נמדד לפני כל הצעת מחיר, בסריקת CT. אם חסרה עצם, השתלת עצם עדיין אפשרית. לפי שירות הבריאות הלאומי בקיימברידג’, השלמת עצם מאריכה את הטיפול בלפחות ארבעה חודשים נוספים[5]. בלסת עליונה מנוונת מאוד, שתלים זיגומטיים או פטריגואידיים מהווים חלופה להשלמת עצם.
הגיל אינו מגבלה בפני עצמו. שתלים מוחדרים לאחר תום התפתחות העצם, ללא תקרה עליונה מתועדת. המנתח שלכם מעריך את מצב הלסתות לפני הכל.
לפי Carra 2023, הסיכון לכשל שתל מוכפל פי 3.76 במטופלים שאינם מקפידים על תוכנית תחזוקה פרי-שתלית סדירה[6]. ללא מחויבות זו, המבנה מתדרדר ללא קשר לאיכות ההחדרה.
מהן התוויות הנגד ל-All-on-8?
All-on-8 אינו מומלץ במקרה של סוכרת לא מאוזנת, דלקת חניכיים פעילה, טיפול בביספוספונטים או עבר של הקרנות ללסתות. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, מצבים אלה מעלים את הסיכון לכשל מאוחר, כמו גם היגיינה לקויה[4].
עישון הוא התוויית הנגד שהמטופלים מזניחים ביותר. לפי שירות הבריאות הלאומי בקיימברידג’, למעשנים יש שיעור כשל גבוה משמעותית, ונדרשת הפסקת עישון של שישה חודשים לפחות לפני תחילת הטיפול[5].
סוכרת עדיין תואמת את ההתערבות אם היא מאוזנת. לפי Carra 2023, שליטה גליקמית טובה מפחיתה פי שישה ויותר את הסיכון לדלקת סביב השתל במטופל סוכרתי, בהשוואה לשליטה לקויה[6].
דלקת חניכיים לא מטופלת משפיעה על התוצאה ארוכת הטווח. לפי שירות הבריאות הלאומי בקיימברידג’, שיעור ההצלחה יורד ל80-85% על פני שבע שנים במטופלים עם מחלת חניכיים, לעומת 80-95% על פני חמש עשרה שנים בפה בריא[5].
חריקת שיניים אינה פוסלת אתכם מההתערבות. עם זאת, היא מגבירה את העומס על המבנה ויש לפצות על כך באמצעות סד לילה הנלבש בכל לילה.
כמה זמן יש להישאר בטורקיה לצורך All-on-8?
All-on-8 בטורקיה דורש שתי שהיות. חבילות המרפאות הטורקיות כוללות בדרך כלל 5 עד 7 ימים במקום לצורך החדרת השתלים והגשר הזמני, ולאחר מכן נסיעה שנייה של 3 עד 5 ימים לאחר שילוב העצם, לצורך החדרת הגשר הקבוע.
שבעת ימים אלה מכסים את הבדיקה הטרום-ניתוחית, הניתוח, החדרת התותבת הזמנית ושתי בדיקות קליניות לפני הטיסה חזרה. חבילה של שלושה ימים דוחסת את אחד מהשלבים הללו.
לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, החניכיים מתרפאות תוך שבוע עד שבועיים והתפרים מוסרים בטווח זה[4]. לכן, תכננו או הסרת תפרים במקום ביום השישי, או תור לרופא השיניים שלכם מיד עם השיבה.
כיצד מתנהלת השהות, מיום 1 עד יום 7?
התוכנית האופיינית לשהות הראשונה של All-on-8 באיסטנבול נמשכת שבעה ימים, מההסעה משדה התעופה ועד מסירת דוח הניתוח. המרפאות מתאימות לוח זמנים זה לפי הצורך בעקירות ולפי השימוש האפשרי בהשלמת עצם.
- יום 1: הגעה לאיסטנבול, הסעה פרטית למלון, מנוחה.
- יום 2: ייעוץ, צילום פנורמי וסריקת CT מסוג Cone Beam, בדיקות דם, אישור תוכנית הטיפול והצעת המחיר הסופית.
- יום 3: ניתוח בהרדמה מקומית או סדציה, החדרת שמונת השתלים, טבעות דיגיטליות.
- יום 4: החדרת הגשר הזמני, התאמת המנשך, הנחיות תזונה.
- יום 5: מנוחה, מזון רך, שליטה בכאב ובבצקת.
- יום 6: בדיקה קלינית, בדיקת או הסרת תפרים, התאמות של התותבת הזמנית.
- יום 7: בדיקה אחרונה, מסירת דוח הניתוח וכרטיס השתלים, הסעת חזרה.
לוח זמנים זה מניח פה מוכן לקבלת שתלים. אם נדרשות עקירות, שירות הבריאות הלאומי בלידס מציין שהן מבוצעות לעיתים קרובות 6 עד 10 שבועות לפני ניתוח השתלים, מה שמוסיף נסיעה או עיכוב[4].
האם יש לתכנן נסיעה שנייה לטורקיה?
כן, All-on-8 דורש נסיעה שנייה. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, השתלים חייבים להשתלב בעצם במשך חודשיים עד שישה חודשים לפני שהם מופעלים במלואם[4]. לא ניתן להחדיר את הגשר הקבוע במהלך השהות הראשונה, בניגוד למה שמשתמע מחלק מהחבילות.
לפי שירות הבריאות הלאומי בקיימברידג’, משך הטיפול הכולל של שתלים מגיע בדרך כלל לשנה לפחות, מהבדיקה הראשונית ועד החדרת התותבת הקבועה[5]. הגשר הזמני מספק את התפקוד והאסתטיקה במשך כל התקופה הזו.
בדקו מה מכסה בדיוק הצעת המחיר, שכן חבילות תיירות מרפא בטורקיה אינן מכסות כולן את אותו היקף. הטיסה השנייה, הלינה בשהות השנייה וההסעות כלולים בחלק מהחבילות ומחויבים בנפרד באחרות. ההבדל משפיע על העלות הכוללת של הטיפול.
כדאי לדעת לתקציב שלכם: מכיוון שהטיפול מחייב שתי שהיות, רוב המרפאות נוהגות בתשלום מפוצל. אינכם משלמים את 19,700 עד 29,600 ₪ בבת אחת. משלמים את השלב הכירורגי במהלך השהות הראשונה (כ-70% מהחשבון), ואת היתרה (30%) רק כעבור 4 עד 6 חודשים, בעת החדרת הגשר הקבוע. הקלה כספית אמיתית.
מה יש לדאוג לאחר All-on-8, לאחר החזרה לישראל?
לאחר All-on-8, דאגו לרופא שיניים ישראלי שמוכן לבצע את המעקב ולבדיקה מקצועית כל שלושה עד שישה חודשים. לפי שירות הבריאות הלאומי בקיימברידג’, תחזוקה זו קובעת את הישרדות המבנה, והתותבות נשחקות עם הזמן עד שיש להחליפן[5].
לפי Diaz 2022, דלקת סביב השתל פוגעת ב19.53% מהמטופלים עם שתלים וב12.53% מהשתלים המוחדרים[7]. זוהי סיבה מרכזית לאובדן מאוחר של מבנה שהיה מוצלח בתחילה.
הפרוגנוזה נותרת טובה במטופלים העומדים במעקב. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, כ90% מהשתלים שהוחדרו לפני עשר שנים עדיין במקומם ומתפקדים כיום[4].
מצאו רופא שיניים זה לפני היציאה. חלק מרופאי השיניים הישראלים מסרבים לקחת על עצמם מעקב של מבנה שהוחדר בחו”ל, והשאלה נפתרת הרבה פחות בקלות לאחר שהשתלים כבר בפה.
איזה מעקב פרי-שתלי יש לתכנן לאחר ההתערבות?
המעקב הפרי-שתלי מבוסס על ניקוי מקצועי קבוע והיגיינה יומיומית קפדנית. לפי שירות הבריאות הלאומי בקיימברידג’, ביקור אצל רופא השיניים או השיננית כל שלושה עד שישה חודשים נותר הכרחי לטווח ארוך כדי לפקח על השתלים ולהגביל את רובד החיידקים[5].
לפי Carra 2023, מטופלים העוקבים אחר תוכנית תחזוקה קבועה מפחיתים את הסיכון למחלה פרי-שתלית ביותר ממחצית לעומת מטופלים לא קבועים[6].
ניקוי גשר מלא דורש יותר ממברשת שיניים. הגישה מתחת למשטח הפנימי של התותבת, שם מצטבר הרובד, דורשת כלים ייעודיים לשימוש יומיומי ללא יוצא מן הכלל.
- מברשת שיניים רכה או חשמלית עם ראש עגול, למשטחים הנגישים.
- מברשות בין-שיניים מכוילות, המועברות בין כל עמוד שתל.
- חוט מסוג Superfloss, המושחל מתחת לגשר לכל אורכו.
- מכשיר לחץ מים, כתוספת ולא כתחליף לשניים הקודמים.
מה קורה אם שתל נכשל לאחר החזרה לישראל?
במקרה של כשל, השתל מוסר ולאחר מכן, לפי הסיבה, מוחלף לאחר תקופת החלמה. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, שתל עלול לעולם לא להיקשר לעצם, ואז מדובר בכשל מוקדם[4]. התיקון מתבצע בישראל על חשבונכם, אלא אם קיימת אחריות כתובה מהמרפאה הטורקית.
הבהירו את האחריות לפני החתימה. משכה, היקפה וכיסוי נסיעת התיקון משתנים ממרפאה למרפאה, ואחריות המכסה את השתל מבלי לכסות את התותבת פותרת רק חלק מהבעיה.
כדי להבטיח תיקון אפשרי בכל מקום בעולם, דרשו תמיד את דרכון השתלים הבינלאומי לפני עזיבת טורקיה. מסמך רשמי זה מתעד את המותג, הדגם ומספר האצווה של כל אחד משמונת השתלים שלכם. יחד עם צילום הרנטגן הפנורמי שלאחר הניתוח, הוא מאפשר לכל רופא שיניים בישראל להזמין את מפתח ההברגה הנכון כדי לטפל בפה שלכם.
אם אתם מתקשים לבחור, אנו יכולים ללוות אתכם להצלחת ההתערבות, ובמחיר מוזל. הרכזת שלנו ישראלית.
שאלות נפוצות
האם All-on-8 כואב?
ההתערבות אינה כואבת: היא מתבצעת בהרדמה מקומית או סדציה. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, ההחלמה מנוהלת עם אקמול או איבופרופן ללא מרשם, והבצקת מגיעה לשיאה בין 24 ל-48 שעות לאחר הניתוח[4].
האם ניתן לטפל בשתי הלסתות באותה שהות?
כן, מטפלים בשתי הלסתות באותה שהות, מה שמביא את המבנה לשישה עשר שתלים. זמן הניתוח מתארך וההחלמה קשה יותר, אך מספר הנסיעות נשאר זהה. המחיר, לעומת זאת, מוכפל ביחס לטיפול בלסת אחת.
האם גשר All-on-8 ניתן להסרה לצורך ניקוי?
לא, גשר All-on-8 אינו ניתן להסרה. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, גשרים מוברגים או מודבקים על שתלים אינם ניתנים להסרה לצורך ניקוי, בניגוד לתותבת נשלפת[4]. רק הרופא המטפל יכול להתיר אותם במהלך בדיקה או תיקון.
מה מותר לאכול לאחר החדרת All-on-8?
יש להקפיד על תזונה רכה ופושרת במהלך השבועות הראשונים, בזמן שילוב העצם. מרקים, פירה, ביצים, דגים ולפתנים מתאימים. מזונות קשים, פריכים או דביקים ממתינים להחדרת הגשר הקבוע ולאישור הרופא המטפל.
כמה זמן לוקח לחזור לעבודה?
חישבו את משך השהות, ולאחר מכן כמה ימי התאוששות עם השיבה. לפי שירות הבריאות הלאומי בלידס, הנפיחות והשטפי הדם מגיעים לשיאם בין 24 ל-48 שעות לאחר הניתוח, ולאחר מכן נסוגים[4]. החזרה לעבודה תלויה במקצוע ונקבעת עם הרופא שלכם.
האם קופת חולים או ביטוח משלים מכסים All-on-8 בטורקיה?
בדרך כלל לא. קופות החולים אינן מכסות את השתל עצמו, וטיפולים מתוכננים מחוץ לישראל אינם מוחזרים אלא במקרים חריגים. חלק מהביטוחים המשלימים מציעים סעיף השתלות, לפעמים ישים בחו”ל: בדקו את הפוליסה שלכם. מומלץ לברר מול קופת החולים שלכם מראש.
האם גשר All-on-8 משנה את הדיבור?
קושי בדיבור נפוץ בימים הראשונים, עד שהלשון מסתגלת לנפח הגשר. הוא נעלם בדרך כלל תוך כמה שבועות. קריאה בקול מזרזת את ההסתגלות, והרופא המטפל יכול לתקן את התותבת הזמנית אם הקושי נמשך.
מקורות והפניות
- Del Fabbro M. et al., « Outcomes of Fixed Full-Arch Rehabilitations Supported by Tilted and Axially Placed Implants: A Systematic Review and Meta-Analysis », Int J Oral Maxillofac Implants, 2022. עיין במקור
- Messias A., Nicolau P., Guerra F., « Different Interventions for Rehabilitation of the Edentulous Maxilla with Implant-Supported Prostheses: An Overview of Systematic Reviews », Int J Prosthodont, 2021. עיין במקור
- Gallardo Y.N.R. et al., « A Systematic Review of Clinical Outcomes on Patients Rehabilitated with Complete-Arch Fixed Implant-Supported Prostheses According to the Time of Loading », J Prosthodont, 2019. עיין במקור
- The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, « Dental Implants: Information for patients », Leeds Dental Institute, réf. LN001941, 4e édition. עיין במקור
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, « Dental implants in restorative dentistry ». עיין במקור
- Carra M.C. et al., « Primordial and primary prevention of peri-implant diseases: A systematic review and meta-analysis », J Clin Periodontol, 2023. עיין במקור
- Diaz P. et al., « What is the prevalence of peri-implantitis? A systematic review and meta-analysis », BMC Oral Health, 2022. עיין במקור
