מה המחיר של תותבת כתף בטורקיה?
המחיר של תותבת כתף בטורקיה נע בין ₪13,000 ל-₪38,000, לעומת ₪47,000 ל-₪67,000 בישראל. החבילה כוללת הרדמה כללית, ניתוח של שעתיים עד 3 שעות ו2 עד 3 לילות אשפוז. כמו כן כלולים שהייה במלון ופיזיותרפיה לאחר הניתוח.
📊 טבלת מחירים %%currentyear%%
| סוג הניתוח | מחיר בטורקיה | מחיר בישראל |
|---|---|---|
| תותבת כתף מלאה | ₪13,000 - ₪38,000 | ₪47,000 - ₪67,000 |
| תותבת כתף הפוכה | ₪28,000 - ₪43,000 | ₪55,000 - ₪73,000 |
| חצי תותבת (חלקית) | ₪17,000 - ₪25,000 | ₪36,000 - ₪49,000 |
| ניתוח החלפה חוזרת של תותבת | ₪31,000 - ₪47,000 | ₪65,000 - ₪90,000 |
ההחזר הכספי תלוי בהסדר הביטוחי האישי שלכם. מומלץ לבדוק את תנאי הכיסוי מול קופת החולים שלכם לפני קבלת החלטה.
מהי תותבת כתף?
החלפת כתף (ארתרופלסטיקה) היא ניתוח בטורקיה שבו משתמשים בתותבת כדי להחליף את כל מפרק הכתף או חלק ממנו, במטרה להקל על הנכות ועל הכאב.
ארתרופלסטיקה של הכתף היא ניתוח שנערך באיסטנבול, שבו מוחלף מפרק הכתף במפרק מלאכותי.
ניתוח החלפת כתף מבוצע במקרים שבהם מפרק הכתף נפגע קשות מדלקת פרקים או מפציעה, וטיפולים תרופתיים ושינויי אורח חיים לא הצליחו להקל על הכאב ועל הגבלת התנועה שנגרמו מהמפרק הפגוע.
כיצד מתבצע ניתוח החלפת כתף בטורקיה?
- מבוצע חתך קדמי בכתף.
- העצבים, השרירים וכלי הדם מוזזים הצידה.
- קפסולת המפרק של הכתף נחתכת, מה שמאפשר למנתח לראות את המפרק.
- ראש עצם הזרוע מוסר באמצעות מסור עצם.
- החלל בתוך עצם הזרוע מגורד ונוצר מקום לקיבוע המוט המתכתי של החלק ההומרלי.
- אם יש להחליף את הגלנואיד, משתמשים בכלי הנקרא כרסום להשחזת הסחוס שעל פני השטח.
- קודחים חורים בעצם השכמה שבהם מקובע המוט של החלק הגלנואידי.
- לאחר מכן מניחים את החלקים ההומרלי והגלנואידי ומקבעים את ראש עצם הזרוע.
- לאחר עיגון המפרק, בודקים שהוא מקובע כראוי.
- המנתח תופר את קפסולת המפרק.
- העצבים, השרירים וכלי הדם מוחזרים למקומם המקורי.
- החתך נסגר בתפרים ומכוסה בתחבושת.
המפרק המלאכותי של הכתף
שתלים למפרק הכתף הם משני סוגים:
- מקובע במלט: השתל המקובע במלט מוחזק במקומו באמצעות מלט אורתופדי שמחבר את המתכת לעצם.
- ללא מלט: השתל ללא מלט נושא ציפוי נקבובי על פני השטח שלו, והעצם גדלה לתוך הציפוי. בסופו של דבר, השתל מתאחה לעצם.
השתל המלאכותי מורכב משני חלקים:
- החלק ההומרלי: ראש עצם הזרוע, שהוא הכדור של המפרק, מוחלף בחלק ההומרלי. הוא עשוי מתכת.
- החלק הגלנואידי: חלל המפרק, שהוא חלק מעצם השכמה, מוחלף בחלק הגלנואידי. הוא מורכב משני חלקים: החלל, העשוי מקערה מפלסטיק חזק וחלק, ולוחית מתכת המקובעת לעצם.
תותבת כתף אנטומית או הפוכה: מה ההבדל?
התותבת הכתף ההפוכה מחליפה בין הכדור לחלל של המפרק. באחד-עשר מרשמים לאומיים, היא מושתלת ב-97.3% ממקרי הכתף עם קרע מסיבי של שרירי הכתף; כשהשרוול תקין, תותבת אנטומית והפוכה מתחלקות שווה בשווה בפרקטיקה[1].
כיצד להתכונן לניתוח החלפת כתף בטורקיה?
- המטופל עובר בדיקה גופנית כדי לוודא שהוא במצב תקין לניתוח.
- על המטופל לעבור מספר בדיקות בטורקיה, כגון בדיקות דם ושתן, צילומי רנטגן ואק”ג.
- יש ליידע את הרופא על כל תרופה שהמטופל נוטל, עם או בלי מרשם.
- הדבר עשוי לכלול תוספי תזונה, צמחים או תרופות. ישנן תרופות שהמטופל נוטל אשר יש להפסיק שבועיים לפני הניתוח.
- יש ליידע את הרופא הטורקי אם המטופל סובל ממחלה או מבעיה בריאותית.
- יש ליידע את הרופא אם המטופל צרך יותר משתי כוסות אלכוהול ביום.
- על המטופל להפסיק לעשן כדי לקדם את ההחלמה.
משך הניתוח: שעתיים עד 3 שעות
ימי אשפוז: 2 עד 3 ימים
הרדמה: הרדמה כללית
החלמה:
כתפו של המטופל עשויה להיות מחוברת למכשיר לתנועה פסיבית מתמשכת, שמסייע להפחית את נוקשות המפרק ולהקל על הכאב.
- ייתכן שייעשה שימוש בצינור ניקוז לניקוז נוזלים עודפים לאחר הניתוח.
- משתמשים במנשא כדי להחזיק את היד של המטופל במנוחה. משך הנשיאה נקבע על ידי המנתח.
- המטופל יוכל לבצע פעולות קלות כמו אכילה ושטיפת פנים מספר שבועות לאחר הניתוח.
- החזרה לנהיגה נקבעת יחד עם המנתח.
- על המטופל לבצע תוכנית שיקום שמתחילה ביום שלאחר הניתוח.
- ההחלמה נמשכת מספר חודשים: לאחר 12 חודשים, כ-אחד מכל ארבעה מטופלים לא מגיע לסף השיפור המשמעותי מבחינה קלינית במדד התפקוד QuickDASH[2].
סיכונים:
הסיכונים של ניתוח החלפת כתף הם כדלקמן:
- שבר בעצם הזרוע במהלך הניתוח
- קרע בגידים
- חוסר יציבות של הכתף
- שחרור של השתל הגלנואידי
- פריקה של המפרק
- פגיעה בעצב או בכלי דם
- דימום
- קרישי דם
- זיהום
טיפול לאחר הניתוח:
על המטופל להמשיך בתוכנית השיקום במשך מספר חודשים. פיזיותרפיסט יסייע למטופל לבצע תרגילים מסוימים שישפרו את החוזק ואת היציבות של הכתף.
לוח הזמנים של ביקורות המעקב נקבע על ידי המנתח: הסוכנות הבריטית NICE מציינת כי המעקב האופטימלי אחרי תותבת כתף אינו מבוסס[3]. לפני טיפול שיניים או הליך פולשני אחר, על המטופל ליידע שהוא נושא תותבת: המטפל שוקל כל מקרה לגופו את התועלת של מניעת זיהום אנטיביוטית.
יש ליידע את הרופא באופן מיידי אם מופיעים התסמינים הבאים:
- חום גבוה
- הפרשה מוגברת מהחתך
- אדמומיות ונפיחות באזור החתך
- כאבים עזים
שאלות נפוצות - FAQ
כמה עולה תותבת כתף בטורקיה ובישראל?
תותבת כתף מלאה עולה ₪13,000 עד ₪38,000 בטורקיה, לעומת ₪47,000 עד ₪67,000 בישראל. תותבת הפוכה עולה ₪28,000 עד ₪43,000, לעומת ₪55,000 עד ₪73,000 בישראל. ראו גם תיירות רפואית בטורקיה.
מהי תוחלת החיים של תותבת כתף?
כ-90% מתותבות הכתף עדיין במקומן לאחר 10 שנים[4], ובמידה דומה לאחר 15 שנים על פי ארבעה מרשמים לאומיים[5]. אף מרשם אינו מפרסם שרידות ל-20 שנה, ואף מקור אינו נותן נתון ל-25 שנה.
האם התותבת ההפוכה הוכחה לטווח ארוך?
המעקב אחריה הוא הקצר ביותר: מתוך 469 תותבות הפוכות שנעקבו בממוצע 12 שנים, ל-36% היו סיבוכים ול-23% מהמטופלים היה צורך בניתוח חוזר. המחברים קוראים לזהירות, שכן 63% מהמטופלים אבדו למעקב[6].
האם חוזרת כל התנועתיות לאחר תותבת הפוכה?
לא באופן מלא. לאחר יותר מ-10 שנות מעקב, השיפור הממוצע מגיע ל-54° בהרחקה ול-52° בהרמה קדימה, אך רק ל-8° בסיבוב החוצה, תנועה שנדרשת בהרבה פעולות יומיומיות[6].
מי מבצע את המעקב לאחר ניתוח כתף בטורקיה?
עם החזרה, המעקב מבוסס על אורתופד בישראל: לוח הזמנים האידיאלי אינו מבוסס לכתף[3]. זיהום בתותבת מטופל באחד ממרכזי ההפניה לזיהומים של עצם ומפרק[7].
אילו מסמכים להביא מטורקיה לאחר השתלת התותבת?
דוח הניתוח וכרטיס השתל, הנושא את הדגם ואת מספר האצווה של התותבת. באיחוד האירופי, תקנה 2017/745 מחייבת כרטיס זה[8]: בטורקיה יש לבקש אותו לפני היציאה לדרך.
מקורות והפניות
- Rupani N, Combescure C, Silman A, Lübbeke A, Rees J. International trends in shoulder replacement: a meta-analysis from 11 public joint registers. Acta Orthopaedica. 2024. לצפייה במקור
- Lazaridou A, Giannakis P, Schneller T, et al. Is Arm Dominance Associated With Clinically Meaningful Differences in Outcomes After Shoulder Arthroplasty? Clinical Orthopaedics and Related Research. 2026. לצפייה במקור
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder, NG157. 2020. לצפייה במקור
- Evans JP, Evans JT, Craig RS, et al. How long does a shoulder replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 10 years of follow-up. The Lancet Rheumatology. 2020. לצפייה במקור
- Bhatti F, Waseem S, Singh H, et al. Long-term survival outcomes following total shoulder arthroplasty: an implant-level systematic review and meta-analysis. Shoulder & Elbow. 2026. לצפייה במקור
- Biner M, Klotz S, Andronic O, et al. Long-Term Outcomes Following Reverse Total Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review with a Minimum Follow-Up of 10 Years. JB & JS Open Access. 2025. לצפייה במקור
- Haute Autorité de Santé. Prothèse de hanche ou de genou : diagnostic et prise en charge de l’infection dans le mois suivant l’implantation. 2014. לצפייה במקור
- Commission européenne. Règlement (UE) 2017/745 relatif aux dispositifs médicaux, article 18 : carte d’implant et informations à fournir au patient. לצפייה במקור
